Медицина: история и люди
Медицинская система и медицинские школы
Со времен древнейших цивилизаций Египта и Месопотамии врачи были первыми, кто создавал инструкции по лечению разных видов заболеваний и травм. Причины болезней были огромной тайной, т.к. древнейшие медики брали за основу религию и магию. Рядом с молитвами и спевами, врачи записывали хирургические методы лечения травм, фурункулов и рака кожи. Однако, некоторые хирург древности умели делать операции. Тем не менее, одной из старейших хирургических операций была трепанация с удалением частичек черепа. Это доказывают антропологические находки во всем мире.
Ученые считают, что доисторические люди использовали трепанацию для того, чтобы выпустить дух из тела, который, как они считали, вызывал головную боль, психические расстройства или эпиллепсию.
Врачи Древней Греции были первыми, кто искал естественную причину возникновения болезни, а не сверхъестественную. Самым известным древнегреческим врачом был Гиппократ, котрому приписывают множество текстов по медицинской практике. С его именем связано понятие о высоких моральних и этических стандартах поведения врача. Гиппократ считал, что болезнь возникает в результате дисбаланса веществ, которые он называл гуморами или элементами. По его мне нию, для врача главнее всего предотвратить болезнь, сохраняя элементы сбалансированными. Одним из способов было кровопускание, т.е. вскрытие вен на руке пациента и освобождение крови и очищение сильными дозами слабительного или препаратами, которые вызывают рвоту. Хотя система Гиппократа была самой авторитетной в греческой медицине, все же возникали альтернативные системы. Одна из них утверждала, что болезнь возникает в результате неупорядоченности атомов в теле человека и лечится физическими упражнениями, массажем и ваннами. Другая система утверждала, что именно неправильное дыхание вызывает болезни. Еще одна медицинская школа, которая называла себя «эклектичною», предлагала использование лучших методик Гиппократа и всех других школ, что существовали в то время.
Так, в мире появляется Гален, который родился в Греции и стал известным в Риме. Он жил между 129 и 199 годами нашей эры, но влияние его учения на развитие медицинской науки дошло аж до 1800-х годов. Он блестяще мыслил, хотя теперь мы знаем, что он во многом ошибался. Он вышел из эклектичной школы, но разработал собственную систему, базируясь на Гиппократовском учении. Он дал пояснение тем процессам, которые в своем сложном, но очень рациональном соединении происходят внутри человека. Он считал, что четыре субстанции, соединенные с дыханием, окружающей средой, диетой и питанием, циркулируют по кровеносной системе. Он был убежден, что лучше предотвратить болезнь, чем пытаться ее вылечить. Когда лечение было необходимым, он использовал кровопускание, очищение и средства, которые усиливают мочевыделение.
В период раннего средневековья медицина в Европе почти не развивалась, но арабские врачи с девятого по одиннадцатое столетия достигли больших успехов в лечении кори, менингита, стовбняка и оспы. Арабский врач Авиценна написал « Канон врачебной науки»- медицинскую энциклопедию, где были собраны все знания того времени по этой отрасли. Вместе с рыцарями-крестоносцами, что возвращались из Святой Земли, этот труд Авиценны попал в Европу, давши толчок развитию медицины на следующие 600 лет.
Первый вызов гуморальной теории был сделан швейцарським алхимиком и врачем Парацельсом, который жил приблизительно с 1493 по 1541 гг. Он считал, что каждая болезнь имеет конкретную причину, которая существует извне. Он также был первым, кто попробовал лечение химическими веществами, такими как мышьяк, железо, ртуть и сера.
В тоже время, фламандский врач Андреас Везалий (1514-1564) начал практиковать вскрытие трупов, что было запрещено церковью. Это было важным вкладом в знания по анатомии человека. Подводя итоги этих опытов, он написал книгу «Про строение тела». Научная медицина расцвела в эпоху Ренессанса.
В 1628 году английский врач Вильям Гарвей опубликовал книгу, в которой говорилось о его открытии циркуляции крови и работы сердца по принципу насоса. С 1700-х до 1800-х годов были найдены приборы для измерения температуры тела, наблюдения за микроскопическими организмами и прослушиванием сердцебиения.
Очередная медицинская школа, аллопатия, предлагала «героическое» лечение для восстановления баланса между субстанциями в организме. Эти методы были действительно ужасными и, без сомнения, были причиной смерти многих людей. Фактически, кровопускания, которыми лечили Джоржа Вашингтона, могли привести к смерти, когда у него, возможно, был острый тонзиллит.
Обычный набор врачебных инструментов состоял из лезвия для вскрытия вен, пиявок, слабительных средств, клизм, оборудования, что вызывают волдыри на коже, повязок для разных частей тела и сильних преператов с опиумом для облегчения боли и снятия нервного напряжения.
В ответ на эти страшные методы лечения позникали альтернативные системы. Немецкий врач Самуил Ханеман основал гомеопатию в конце 1700-х годов, которая стала одной из самых популярных систем лечения.
Эта система базировалась на принципе « подобное лечится подобным». Что означало использование в качестве лекарств тех же веществ, что вызвали заболевание. Гомеопатическое лечение чесотки, например, лечилось растением, которое вызывало чесотку. Гомеопатические препараты часто содержат яды, но они настолько сильно разбавлены, что яда почти не остается. Ханеман считал, что чем больше препарат разрежен, тем он крепче.
Гидропатия (лечение водой), остеопатия (целостное лечение), хиропрактика (регулирование костей имышц) предлагали свои методы лечения. Эклектическая система, казалось бы была лучшею среди всех существовавших систем. Последователи каждой медицинской системы основали свои собственные медицинские школы. Открылись и первые школы для женщин.
В середине 1800-х годов революционные открытия изменили традиционную медицину. Использование анестезии позволило врачам проводить все более сложные операции. Знание того, что микробы являются причиной большинства смертельных заболеваний, привело к стерилизации хирургических инструментов, что намного снизило смертность от инфекций. Было установлено, что конкретные микробы вызывают конкретные болезни.
До 1940-х годов, были созданы антибиотики и другие средства для лечения бактериальных инфекций. Использование вакцин избавило человечество от угрозы самых страшных инфекционных болезней. В отрасли лечения сердечных заболеваний, болезней головного мезга, трансплантации органов врачи начали творить чудеса. С начала 1990-х годов в медицине начинается генетическая революция. Были определены гены, которые отвечают за наследственные болезни, что дало возмоность эффективного лечения генетических заболеваний. Повреждение генетического материала было признано главной причиной ряда заболеваний, включая рак. Хотя традиционная медицина достигла больших успехов в лечении определенных болезней, пациенты все чаще оставались недовольны результатами лечения.
В 1990-е годы большое количество людей опять начали обращаться к альтернативной медицине. Социологические опросы приводили большое число аргументов в ее пользу.
Возможно люди ждали от медицины намного больше того, что она была способна сделать. Если болезнь не могли вылечить традиционными методами, люди сразу верили всем обещаниям альтернативной медицины. Некоторым людям не нравятся инвазивные методы лечения, например, артериальное введение воздушных шариков при закупорке вен. Другие критики считали, что медицинская практика стала слишком специализированной. Много врачей лечили только конкретную болезнь, не учитывая общего состояния человека. В результате возникло новое направление «целостного» лечения. Теперь большинство врачей считает, что необходимо учитывать все аспекты жизни пациента, чтобы достичь наибольшего эффекта в лечении, а еще важнее, для предотвращения развития болезни.
Женщины-врачи античности
Флоренс Найтингел
Карен Даниельсен Хорни
Джеймс Барри
Представленная информация из книги Stile D.R. Extraordinary Women of Medicine - Children's Press, Danbury, Connecticut используется только в образовательных целях.